卵巢囊肿是女性生殖系统常见疾病，可发生于任何年龄，以 20~50 岁居多。上海妇科医院-徐浦中医医院特聘专家程航提醒，由于囊肿类型多样（功能性囊肿、巧克力囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等），症状表现差异极大，部分患者可能毫无察觉，部分则出现明显不适。了解不同囊肿的典型症状，有助于早期发现与干预。

一、卵巢囊肿的核心分类与症状共性

卵巢囊肿分为 生理性（如滤泡囊肿、黄体囊肿，多自行消退）和 病理性（如子宫内膜异位囊肿、上皮性囊肿、畸胎瘤，需医学干预）。多数患者早期无症状，随囊肿增大或出现并发症时，才会表现出以下共性症状：

1. 腹部不适或隐痛

轻微坠胀感：囊肿牵拉卵巢包膜或压迫周围组织，导致下腹隐痛或 “沉甸甸” 的坠胀感，久坐或劳累后加重；突发剧痛：若囊肿发生 蒂扭转（囊肿根部血管扭曲）或破裂，会出现单侧下腹部剧烈绞痛，伴恶心呕吐，属于急腹症，需立即就医。

2. 月经异常

周期紊乱：囊肿影响卵巢内分泌功能，导致月经提前、推后或淋漓不尽；经量变化：部分巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）患者因盆腔充血，出现经量增多、经期延长。展开剩余65%

3. 腹部包块

可触及肿块：囊肿直径＞5cm 时，患者可在腹部摸到无痛性包块，清晨空腹时按压下腹部更明显；包块活动性：良性囊肿通常可推动，恶性肿瘤固定不活动。

二、不同类型囊肿的特异性症状

1. 巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）

继发性痛经：最典型症状，表现为月经来潮前 1~2 天开始下腹痛，经期加重，呈进行性加剧（疼痛逐年加重）；性交痛：囊肿位于子宫后方时，同房后深部盆腔刺痛；不孕：囊肿破坏卵巢组织，或盆腔粘连影响输卵管拾卵，约 50% 患者合并不孕。

2. 功能性囊肿（滤泡囊肿、黄体囊肿）

内分泌紊乱：黄体囊肿破裂可能导致雌激素波动，出现乳房胀痛、痤疮、阴道不规则出血；自限性特点：多数直径＜5cm，2~3 个月经周期内自行消失，症状轻微或无症状。

3. 畸胎瘤（皮样囊肿）

无症状居多：多为良性，含毛发、牙齿、油脂等组织，直径＜3cm 时难察觉；压迫症状：囊肿增大压迫膀胱导致尿频，压迫直肠引起便秘。

4. 上皮性囊肿（囊腺瘤等）

腹胀、食欲下降：囊肿巨大时占据腹腔空间，导致饱腹感、进食减少；恶性信号：若短期内快速增大，伴体重骤降、乏力，需警惕囊腺癌可能。

三、容易被忽视的 “沉默信号”

腰围变粗而非发胖：囊肿增大导致腹部膨隆，患者常误认为 “长胖”，需注意腰围增速（每月增加＞2cm 需警惕）；排尿习惯改变：囊肿压迫膀胱颈，出现排尿次数增多但每次尿量少，或排尿困难；绝经后囊肿不消：更年期女性卵巢功能衰退，若 B 超仍显示囊肿持续存在，即使无症状也需进一步检查。

上海妇科医院-徐浦中医医院特聘专家程航指出：“卵巢囊肿的症状与囊肿性质、大小、生长速度密切相关。尤其是巧克力囊肿和恶性肿瘤，早期症状可能隐匿，但通过规律体检（每年 1 次妇科超声）和关注身体细微变化（如进行性痛经、腰围异常增大），完全可以实现早发现、早治疗。”

若您存在长期痛经、月经异常或腹部不适，建议及时就医检查，避免因 “无症状” 而延误病情。卵巢健康是女性生殖与整体健康的重要基石，科学认知症状，才能为健康保驾护航。

发布于：上海市